Roditi z Nasmehom
  • Domov
  • Kaj nudim
    • Celostna priprava na porod
    • Priprava na porod in starševstvo – tematska spletna predavanja
    • Priprava na porod – online šola za starše
    • Pomoč po porodu in skupina čustven odmik za mame
    • Tečaj masaže dojenčka po IAIM metodi (International Association of Infant Massage)
    • Porod na domu
    • Individualno srečanje
  • Delavnice
    • Spinning babies
    • Tečaj masaže dojenčkov
    • Poporodno življenje
    • Skupina Odmik za mamice
    • Enodnevni odmik za mamice
    • Bralni klub
  • Spletna predavanja
  • Znanje & Porodne zgodbe
    • Porodne zgodbe
  • O meni
    • Kaj pravijo?
  • Kontakt
    • Individualno srečanje
Potrebuješ nasvet?

3 januarja, 2020

Svoboda odločitve v porodnem procesu

Nepregledna množica žensk vsak dan povsod po svetu rojeva svoje otroke na povsem naraven način, brez zdravstvenih intervencij. Zanje je najpomembnejša skrb in nepretrgana prisotnost babice ali druge usposobljene osebe, ki zmore ustvariti tako podporno okolje, ki spodbuja njihov hormonski in fiziološki proces.

Babice in drugi strokovnjaki, ki podpiramo nemoten porod, se trudimo in borimo, prav tako pa desetletja že nudimo celostno podporo porodnicam. Gre za podporo ženskam, ki so spoštovane v njihovi unikatnosti, poznavanju njihovega načina življenja, verovanja, kulture, zmožnosti. Vendar pa ti podporniki oz. mi, pri svoji skrbi za podporo materinih osebnih potreb pogosto bijemo boje z nadrejenimi in smo deležni raznih strokovnih sramotenj, https://midwiferytoday.com/mt-articles/equality-for-midwives/, ko zagovarjamo pravice žensk po svobodni izbiri porodnega okolja in podpornega osebja.

Okorel bolnišnični časovni okvir, ki določa napredovanje poroda, posega v naravni ritem, ki sam določa napredovanje glede na zmožnosti mame in otroka, nikakor pa poroda ne zavlačuje, kar si v bolnišničnem okolju strokovnjaki pogosto narobe razlagajo.

Pa vendar obstajajo klinični, https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.1002492, in znanstveni dokazi, ki jasno opredeljujejo, da se porod ne sme obravnavati kot univerzalen in mehanični proces, ki ga določajo neki klinični kriteriji. Celo nove smernice Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) jasno določajo, da se mora strokovni pristop k skrbi in podpori porodnicam spremeniti https://www.who.int/reproductivehealth/publications/intrapartum-care-guidelines/en/.

Pred časom so prav tako v okviru Svetovne zdravstvene organizacije podali smernice, da je lep porod mnogo več kot le rojstvo zdravega otroka (Good Birth Goes Bayond a Healthy Baby) https://www.who.int/mediacentre/commentaries/2018/having-a-healthy-baby/en/

Pa vendar, kakorkoli so te smernice logične, je tak humanistični model obporodne skrbi zelo težko uvesti v prakso. Pri WHO priznavajo, da je razlog le-tega v naraščajoči medikalizaciji naravnega porodnega procesa. Porodno izrazoslovje, ki uporablja termin kot je “nenapredovanje poroda” ali pa “nemoteno merjenje plodovih srčnih utripov” postavlja zdravnike in babice na položaj skrivnostnih in vsemogočnih strokovnjakov, ki o porodnem procesu vedo največ.

Sistem jim daje moč in nadzor nad porodnicami ter jim omogoča, da posežejo v porod, ko to ni potrebno in/ali indicirano od porodnice. Nadzirajo porodno izkušnjo z izbirami, možnostmi in kliničnimi indikatorji na način, ki ne opolnomoči, niti ne navaja, da se večina porodov zgodi brez vsake intervencije.

Svoboda izbire

Raziskave kažejo, da način s katerim babice in zdravniki komunicirajo s porodnicami, le-te navaja k odločitvam, ki so v prid strokovnim odločitvam https://blogs.bmj.com/bmj/2018/02/08/humanising-birth-does-the-language-we-use-matter/. Zdi se, da način izražanja izvaja pritisk na porodnice k sprejemanju določenih odločitev, ki jih sicer ne bi: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738399116304542. Izrazi “moramo storiti to in to” npr. porodnicam vsiljuje prepričanje, da je neka intervencija nujna, čeravno ni.

Strokovne preference pa pogosto temeljijo na prepričanju obstoja najmanjšega tveganja, ki prav tako ne podpira anatomije v porodnem procesu, kakor tudi ne podpira porodnice v njihovi svobodi odločitve. Že samo s spremembmo uporabe določenih izrazov in spremembo komunikacije s porodnico, pa bi spremenil vse to https://blogs.bmj.com/bmj/2018/02/08/humanising-birth-does-the-language-we-use-matter/. Že sam izraz ob sprejemu porodnice kot pacientke v porodnišnico in postavljanju diagnoze, je povsem napačen. Gre za žensko, ki bo rodila in ne za pacientko, ki je bolna.

To idejo s svojimi smernicami podpira tudi The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) https://www.nice.org.uk/guidance/cg190/chapter/Recommendations#care-throughout-labour, ki babice in zdravnike spodbuja h komunikaciji, ki ustvarja porodnicam spoštljivo okolje. V takem okolju je ona tista, ki ima nadzor nad situacijo in ne osebje.

Kakorkoli pa so te smernice in vodila odlična in v pomoč, pa vendarle močno kažejo na trenutno situacijo v svetu porodništva, kjer ženske nimamo podpore v sprejemanju lastnih odločitev ne da bi ob tem na nas izvajali pritisk po sprejemanju vsaj nekih minimalnih odločitev njim v prid – to so npr. številni vaginalni pregledi med samim porodom in/ali pa rojevanje na mestih, ki naj bi bil za nas najbolj varen.

Informiran pristanek

Babice in zdravniki žal nimajo druge možnosti kot da se temeljito ozrejo v lastno komunikacijo s porodnicami. Razsiskave namreč jasno kažejo, da porodna terminologija preprečuje ženskam, da bi verjele v lastne telesne zmožnosti po porajanju brez zdravniške intervencije, in/ali sprejemale osveščene odločitve glede lastnih potreb in osebnih prednosti. Sprememba načina komunikacije bi porodnicam prav tako pomagala pri spremembi okoliščin v porodnem procesu, kadar je nenadoma intervencija potrebna in tako omogočila, da bi ženske še vedno imele pozitivno porodno izkušnjo.

Med nosečnostjo in porodom nam je ženskam v stikih s strokovnim osebjem odvzeta možnost zaupanja vase, odvzeta možnost opolnomočenja. V tem kontekstu so nove smernice Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) zelo dobrodošle, a kljub temu moramo poskrbeti, da se bodo tudi izvajale. Stroka bi se morala zavedati, kakšno moč imajo s svojim načinom komunikacije nad ženskami med porodom in jim zagotoviti večje možnosti po informiranju o ustroju in delovanju lastnega telesa med porodom. Ženske morajo/moramo biti zmožne sprejemati prave in osveščene odločitve o sebi v porodnem procesu, kakor tudi imeti znanja o dostopnosti strokovnega znanja in podpore.

Zgoraj navedene smernice bi za marsikaterega strokovnega delavca najbrž predstavljale precejšen zalogaj, namreč drugačno gledanje na porod kot je dosedanje, ki ga vidi kot dejavnik tveganja. Pa vendar bi priporočene smernice po spoštljivejši komunikaciji in skrbi ženskam nudile potrebno podporo, ki si jo želimo in potrebujemo.

Kakšna pa je situacija v slovenskih porodnišnicah?

Med dokumenti, ki opredeljujejo vodilno porodno politiko v slovenskih porodnišnicah, obstaja delo asis. Petre Petročnik, diplomirane babice, z naslovom Porod in jo najdete na naslednji povezavi tukaj.

Dokument jasno opisuje dogajanje v porodnem procesu po dobah, kakor tudi navaja pravice žensk po informiranosti in svobodi odločitve v vsakem trenutku porodnega procesa. Delo lepo opredeljuje pomembnost odprte in spoštljive komunikacije s porodnicami, kar jim omogoča možnost informirane izbire in lepo izkušnjo poroda, ki opolnomoči. Tako je npr. navedeno, da čistilna klizma (klistir) med porodom ni potrebna, da dokazov za njeno izvedbo ni in da naj bi ženske morale imeti prave informacije o tem, da lahko klistir tudi zavrnejo (ali sprejmejo).

Navaja tudi, da ima vsaka ženska svoj porodni ritem, naloga babice in zdravnika pa je, da temu ritmu sledita in pomagata. Kaj to v praksi pomeni? Da se porod ne pospešuje ali predhodno inducira, če za to ni jasnih razlogov.

Zanimiva navedba je tudi, da naj se porod odvije kar najbolj fiziološko, zato naj se ženska med porodom svobodno giba. V praksi to pomeni, da CTG ni stalno priklopljen na porodnico, saj se je z njim praktično nemogoče premikati. Nezmožnost premikanja pa ima mnoge posledice tako za porodnico kot za otroka, saj je v ležečem položaju mnogo težje premagovati popadke, otrok ima slabše možnosti pravilnega vstavljanja v porodni kanal in s tem več možnosti nepravilnega izhoda. To pa ima spet posledice na izzid poroda, ki se z nepravilno glavično vstavo lahko konča z vakumom ali carskim rezom, možnost komplikacij se bistveno poveča. Uporaba protibolečinskih sredstev je večja, ker so popadki bolj boleči. Včasih se porod lahko tudi ustavi in je zato uvedba umetnih popadkov nujna. Skratka, ena taka smernica kot je svobodno gibanje ima neposredne posledice na izzid poroda, in je pogosto potrebno ženski na porodu gibanje svetovat in pojasnit, zakaj je pomembno. Gre za informiranost, s pomočjo katre se lahko ženska svobodno odloči, kako bo ravnala.

Delo navaja še mnogo smernic, ki so za porod silno pomembne, tudi pomembnost vnosa hrane npr., saj je dokazano, da se poraba kalorij poveča na 121 Kcal/uro. Če telo dodatnega vnosa hranil ne dobi, začne črpati iz lastnih zalog energije, kar pa vodi v izčrpanost. Praksa pa je, da se porodnicam v večini slovenskih porodnišnic hrana prepoveduje, saj naj bi v primeru carskega reza bila hrana v želodcu težava. Vendar pa je to spet pristop odvzema najmanjšega tveganja in preventive v smislu, kaj vse gre lahko narobe. Ne pa gledanje na porod kot na naravni fiziološki proces, kjer v večini primerov ne gre nič narobe, če le vanj ne posegamo na umeten način.

Svetujem, da si v kolikor ste pred porodom ali pa ne, to delo vzamete v roke in si ga preberete, saj se je nanj primerno sklicevati v porodnem procesu. Delo je potrjeno s strani Nacionalnega inštituta za javno zdravje in se v veliki meri nanaša tudi na smernice WHO, ki so navedene zgoraj v blogu. Teh smernic naj bi se v postopanju z porodnicami babice in zdravniki namreč držali.

Prilagam pa še link k ostalim dobrim dokumentom, ki so bila pripravljena za strokovne delavce in so vir preverjenih in pametnih informacij v zvezi z nosečnostjo, porodom in času po njem: http://www.zdaj.net/sl/gradiva/priprava-na-porod-in-starsevstvo-nasveti-in-pogovori-o-dojencku-gradivo-za-strokovnjake/

Tags
porod porod v porodnišnici
Share with Friends
Sledi mi
Priljubljeni prispevki
26 junija, 2022
Znaki, da je naš novorojenček lačen
20 marca, 2022
Brezpogojna ljubezen takoj po rojstvu ali ….
21 septembra, 2021
Moj drugi otrok se je rodil doma
25 februarja, 2021
Naš “Valentinček”
Najnovejši prispevki
  • Znaki, da je naš novorojenček lačen
  • Brezpogojna ljubezen takoj po rojstvu ali ….
  • Moj drugi otrok se je rodil doma
Kategorije
  • Dojenček (3)
  • Dojenje (3)
  • Doula (3)
  • Masaža dojenčka (1)
  • Nerazvrščeno (5)
  • Osebna izpoved (10)
  • Porod (8)
  • Porod doma (5)
  • Porodna zgodba (9)
  • Posteriorna lega (1)
  • Priprava na porod (5)
  • Starševstvo in vzgoja (1)
  • Streptokok B (1)
  • Življenje po porodu (4)
Arhivi
  • junij 2022
  • marec 2022
  • september 2021
  • februar 2021
  • januar 2021
  • november 2020
  • oktober 2020
  • junij 2020
  • maj 2020
  • marec 2020
  • januar 2020
Oznake
depresija dojenje dojenček doula duševno zdravje epiduralna epiduralna analgezija kaj dela doula količina mleka ljubosumje makrosomija masaža dojenčka masaža dojenčka po IAIM metodi mišično sproščanje način poroda novorojenček nočno dojenje osebna izpoved očetova vloga poporodna depresija porod porod doma porodna spremljevalka porodna zgodba porod ob podpori doule porod v porodnišnici porod z epiduralno analgezijo posteriorna lega dojenčka posteriorna lega otroka povezovalno starševstvo počitek po porodu sfinktri sočutno starševstvo sproščanje na porodu starševstvo streptokok B streptokok B pozitiven bris v nosečnosti testiranje streptokok B velik novorojenček zakon sfinktrov čudovit porod čustvena priprava na porod življenje po porodu
Instagram

roditiznasmehom

roditiznasmehom
Mamica, ki jo spremljam, je včeraj v pozni noseč Mamica, ki jo spremljam, je včeraj v pozni nosečnosti izgubila otročka. Zelo zaželenega in zelo ljubljenega in zelo pričakovanega otročka.
Ne morem si niti predstavljati, kako težko ji je, lahko pa ji namenim sočutje in ljubezen, spoštovanje in podporo.
Danes za vse tiste, ki ste šle čez tako hudo preizkušnjo, v mislih in srcu z njo in z vam🧡🕯🧡
Individualna priprava na porod na treh nivojoh: te Individualna priprava na porod na treh nivojoh: telesnem, čustvenem in izobraževalnem.
🧡Za lepo porodno izkušnjo🧡
👶🤱K temu pisanju me je spodbudil pogovor, ki 👶🤱K temu pisanju me je spodbudil pogovor, ki sem ga imela včeraj z novopečenimi starši, ko sem pri njih opravila poporodni obisk. Namreč, otroški jok ... in nemoč, ko se ti zdi, da narediš vse, kar je v tvoji moči, da bi svojemu otročku pomagal, pa nič ne zaleže ...

👼Ampak, kaj se v resnici dogaja z otrokom?
Z lahkoto nalistamo nekaj konkretnih razlogov za jok kot so npr.: lakota, neudobje, zrak v želodčku, kolike, polna plenička, vneta ritka, prenasičenost z dnevnimi dražljaji, dolgočaje ali osamljenost, bolezen. Ampak pogosto pa ni nič od tega. 
👼Pogosto je razlog v nekem predelovanju čustev, ki jih otrok doživlja, ampak seveda nič ne razume, ker teh zmožnosti še nima. Vse potrebe, tako fizične kot čustvene, otroček doživlja kot stres, in vse, kar potrebuje je to, da se nanje odzovemo. 👼Z dotikom, z objemom, s crkljanjem, ga vzaemo v naročje in sprejmemo njegovo stisko. Poskusimo se umiriti sami in sprejeti, da ima naš dojenček slab trenutek in da potrebuje nekoga, mamo ali očeta, ki ga bo s svojo umirjenostjo pomiril.
👩‍❤️‍👩Tako kot mi odrasli v stiski potrebujemo osebo ob sebi, ki ji zaupamo, da se ob njej lahko potolažimo, tudi naš otroček potrebuje ob sebi stabilnega starša, ki mu nudi oporo in varnost.
🤱Če gledamo na otroški jok na tak način, ga je dosti lažje sprejeti in obvladati - njega in sebe🤱
Priprava na porod je z mano vsestranska, pokriva t Priprava na porod je z mano vsestranska, pokriva telesno in čustveno in informacijsko raven. Na 6. srečanjih se:
 🤰karseda temeljito naučimo uporabljati naša telesa, da se otroček lahko optimalno namesti in se porod posledično optimalno začne, odvije in konča.
 🤰temeljito poučimo o osnovah poroda, kako poteka, kaj se dogaja, kaj lahko naredimo same za lepo porodno izkušnjo, kako delujejo porodnišnice, kakšne so možnosti in še in še veliko vsega
 🤰čustveno podpremo proces nosečnosti, da mirno vstopimo v porod

Dobra priprava na porod je polovica lepe porodne izkušnje, v to sem prepričana😇

Več informacij na www.roditiznasmehom.com
Prijave na simone@roditiznasmehom.com
🌟🎅DARILNI BON ZA PRIPRAVO IN/ALI SPREMSTVO N 🌟🎅DARILNI BON ZA PRIPRAVO IN/ALI SPREMSTVO NA POROD🎅🌟

🤰Večkrat se mi zgodi, da pari, ki jih spremljam ali pripravljam na porod povedo, da so jim to dodatno vrednost bolšje in temeljitejše priprave ali/in spremstva omogočili starši ali celo drugi ljudje, ki jim privoščijo boljše. Ali preprosto jim omogočijo, kar si želijo, pa si sami težko ali pa sploh ne morejo privoščiti.

👼Zato ja, priprava na porod in/ali tudi s spremstvom na porod je lepo darilo. In tile novoletni prazniki, ki so prazniki obdarovanj, so čudovita priložnost za tako obdarovanje.

🤰Kako do bona? Preprosto: če želite obdarovati par v pričakovanju, samo pišete na simone@roditiznasmehom.com in se dogovorimo.

🌸🤩👼Darilni bon je lepo darilo👼🤩🌸
Load More Follow on Instagram

Other Posts You May Like

26 junija, 2022

Znaki, da je naš novorojenček lačen

20 marca, 2022

Brezpogojna ljubezen takoj po rojstvu ali ….

21 septembra, 2021

Moj drugi otrok se je rodil doma

Register for an Event

Please fill out the form and our manager will get back asap.

[contact-form-7 404 "Ni najden"]

Hey, You’re In!

I’ll email you back within 24 hours to set up our complimentary 30 minute session. Meanwhile browse useful articles in my blog.

TAKE ME TO BLOG

Book Discovery Call

Book a discovery call with me today to see if we are a good match.

[contact-form-7 404 "Ni najden"]

Email Andrew

Write me a line and I’ll get back to you as soon as possible.

[contact-form-7 404 "Ni najden"]

Prijava

    Izberi dogodek / delavnico

    captcha

    Nastavitve piškotkov
    Za nemoteno delovanje spletne strani uporabljamo piškotke. Z nadaljevanjem brskanja po spletni strani se strinjate z njihovo uporabo.
    Funkcijski Always active
    Tehnično shranjevanje ali dostop je nujno potrebno za zakonit namen omogočanja uporabe določene storitve, ki jo izrecno zahteva naročnik ali uporabnik, ali za namen izvajanja komunikacije preko elektronskega komunikacijskega omrežja.
    Preferences
    The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
    Statistika
    Tehnično shranjevanje ali dostop, ki se uporablja izključno za statistične namene. The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
    Trženje
    Tehnično shranjevanje ali dostop je potreben za ustvarjanje uporabniških profilov za pošiljanje oglasov ali za sledenje uporabniku na spletnem mestu ali na več spletnih mestih za podobne namene trženja.
    Manage options Manage services Manage vendors Read more about these purposes
    Več
    {title} {title} {title}

    Roditi z Nasmehom na Instagramu

    Sledi na Instagramu za še več informacij
    Deli #roditiznasmehom Sledi na Instagramu

    roditiznasmehom

    roditiznasmehom
    Mamica, ki jo spremljam, je včeraj v pozni noseč Mamica, ki jo spremljam, je včeraj v pozni nosečnosti izgubila otročka. Zelo zaželenega in zelo ljubljenega in zelo pričakovanega otročka.
Ne morem si niti predstavljati, kako težko ji je, lahko pa ji namenim sočutje in ljubezen, spoštovanje in podporo.
Danes za vse tiste, ki ste šle čez tako hudo preizkušnjo, v mislih in srcu z njo in z vam🧡🕯🧡
    Individualna priprava na porod na treh nivojoh: te Individualna priprava na porod na treh nivojoh: telesnem, čustvenem in izobraževalnem.
🧡Za lepo porodno izkušnjo🧡
    👶🤱K temu pisanju me je spodbudil pogovor, ki 👶🤱K temu pisanju me je spodbudil pogovor, ki sem ga imela včeraj z novopečenimi starši, ko sem pri njih opravila poporodni obisk. Namreč, otroški jok ... in nemoč, ko se ti zdi, da narediš vse, kar je v tvoji moči, da bi svojemu otročku pomagal, pa nič ne zaleže ...

👼Ampak, kaj se v resnici dogaja z otrokom?
Z lahkoto nalistamo nekaj konkretnih razlogov za jok kot so npr.: lakota, neudobje, zrak v želodčku, kolike, polna plenička, vneta ritka, prenasičenost z dnevnimi dražljaji, dolgočaje ali osamljenost, bolezen. Ampak pogosto pa ni nič od tega. 
👼Pogosto je razlog v nekem predelovanju čustev, ki jih otrok doživlja, ampak seveda nič ne razume, ker teh zmožnosti še nima. Vse potrebe, tako fizične kot čustvene, otroček doživlja kot stres, in vse, kar potrebuje je to, da se nanje odzovemo. 👼Z dotikom, z objemom, s crkljanjem, ga vzaemo v naročje in sprejmemo njegovo stisko. Poskusimo se umiriti sami in sprejeti, da ima naš dojenček slab trenutek in da potrebuje nekoga, mamo ali očeta, ki ga bo s svojo umirjenostjo pomiril.
👩‍❤️‍👩Tako kot mi odrasli v stiski potrebujemo osebo ob sebi, ki ji zaupamo, da se ob njej lahko potolažimo, tudi naš otroček potrebuje ob sebi stabilnega starša, ki mu nudi oporo in varnost.
🤱Če gledamo na otroški jok na tak način, ga je dosti lažje sprejeti in obvladati - njega in sebe🤱
    Priprava na porod je z mano vsestranska, pokriva t Priprava na porod je z mano vsestranska, pokriva telesno in čustveno in informacijsko raven. Na 6. srečanjih se:
 🤰karseda temeljito naučimo uporabljati naša telesa, da se otroček lahko optimalno namesti in se porod posledično optimalno začne, odvije in konča.
 🤰temeljito poučimo o osnovah poroda, kako poteka, kaj se dogaja, kaj lahko naredimo same za lepo porodno izkušnjo, kako delujejo porodnišnice, kakšne so možnosti in še in še veliko vsega
 🤰čustveno podpremo proces nosečnosti, da mirno vstopimo v porod

Dobra priprava na porod je polovica lepe porodne izkušnje, v to sem prepričana😇

Več informacij na www.roditiznasmehom.com
Prijave na simone@roditiznasmehom.com
    🌟🎅DARILNI BON ZA PRIPRAVO IN/ALI SPREMSTVO N 🌟🎅DARILNI BON ZA PRIPRAVO IN/ALI SPREMSTVO NA POROD🎅🌟

🤰Večkrat se mi zgodi, da pari, ki jih spremljam ali pripravljam na porod povedo, da so jim to dodatno vrednost bolšje in temeljitejše priprave ali/in spremstva omogočili starši ali celo drugi ljudje, ki jim privoščijo boljše. Ali preprosto jim omogočijo, kar si želijo, pa si sami težko ali pa sploh ne morejo privoščiti.

👼Zato ja, priprava na porod in/ali tudi s spremstvom na porod je lepo darilo. In tile novoletni prazniki, ki so prazniki obdarovanj, so čudovita priložnost za tako obdarovanje.

🤰Kako do bona? Preprosto: če želite obdarovati par v pričakovanju, samo pišete na simone@roditiznasmehom.com in se dogovorimo.

🌸🤩👼Darilni bon je lepo darilo👼🤩🌸
    Load More Follow on Instagram